Początkowo artykuł miał zostać zatytułowany „Holistyczna ocena posturalna”, jednak jak sami zauważycie, wstępna analiza sylwetki może nam wskazać również problemy z narządami wewnętrznymi, wadą zgryzu, nieprawidłowymi nawykami ruchowymi, przebytymi urazami, nieprawidłową dietą lub zaburzeniami emocjonalnymi.
Każdorazowo, kiedy pacjent zgłasza się do specjalisty, ma wobec niego oczekiwania. Pragnie pomocy w lepszym samopoczuciu, w pozbyciu się bólu lub chce po prostu wyglądać lepiej.
Każdorazowo, kiedy pacjent zgłasza się do specjalisty, ma wobec niego oczekiwania. Pragnie pomocy w lepszym samopoczuciu, w pozbyciu się bólu lub chce po prostu wyglądać lepiej. Okazuje się, że wszystkie wskazane elementy są komplementarne i wynikają jeden z drugiego: nie ma bólu –> lepiej się czujemy –> taka forma samopoczucia pozwala podjąć się pracy nad lepszym wyglądem. Niestety, dziś mało kto żyje w absolutnej jedności ze swoim ciałem. Gdyby tak było, nie odczuwalibyśmy przez cały dzień w żaden sposób ani bólu, ani dyskomfortu. Ponadto, przez cały dzień tryskalibyśmy energią i nie czulibyśmy zmęczenia.
Od czegoś jednak musimy zacząć. W pierwszej kolejności warto przygotować odpowiednią kartę diagnostyczną, na której będziemy mogli nanieść wszystkie nasze uwagi i która nie pozwoli nam zapomnieć o ważnych pytaniach do pacjenta. Na takim formularzu możemy wskazać punkty kluczowe i „kamienie milowe” w terapii czy treningu. Warto uprzedzić pacjenta, że planujemy zobaczyć całe ciało i żeby przygotował się na pokazanie się nam w samej bieliźnie. Znajdźcie do tego ustronne miejsce, niekoniecznie salę w klubie fitness, do której w każdym momencie może ktoś wejść. Można poprosić znajomego fizjoterapeutę o możliwość podnajmu gabinetu do takich celów.
Gdy już pacjent jest gotowy, warto wstrzymać się z negatywnymi komentarzami na temat jego ciała – nie jest ważne czy są to bliscy, znajomi, czy też osoby, które pierwszy raz widzicie. Jest to dopiero początek współpracy i warto zachować profesjonalizm. Ponadto, wskazanie w niegrzeczny sposób słabszego punktu, który może być źródłem kompleksów u danego człowieka, może spowodować napięcie ciała i pacjent nie pokaże nam wszystkiego. W najgorszym przypadku może zniechęcić do dalszej współpracy i spowodować, że opinia wśród potencjalnych klientów nie będzie najlepsza. Zatem, zamiast użyć określenia: „Stary, ale masz garba”, możemy wskazać zwiększenie kifozy piersiowej i ustawienie obręczy barkowej w protrakcji. Zamiast „krzywych nóg” niech będą kolana zrotowane do wewnątrz lub kolana dążące do koślawości.
Możemy stworzyć tabelkę lub schemat człowieka, w którym będziemy mogli nanieść nasz komentarz.
Zjęcie po lewej stronie prezentuje niekontrolowaną pozycję ciała. Po prawej po terapii i korekcji.
Zanim przejdziecie do opisu poszczególnych elementów, na które należy zwrócić uwagę podczas oceny, przyjrzyjcie się zdjęciom naszego modela (zawodnik MMA, Tomasz Kondraciuk) i starajcie się znaleźć jak najwięcej nieprawidłowości w jego postawie i opisać, z czego one mogą wynikać.
| GŁOWA | ||
|---|---|---|
|
Obserwujemy symetrię jej ustawienia względem reszty ciała. Czy jest wysunięta do przodu, skręcona? Czy w obrębie twarzy występują asymetrie oczu, kącików ust? Może to wskazywać na wadę zgryzu lub patologiczne napięcia tkanek miękkich przy podstawie czaszki. |
||
|
UCHO PRAWE, UCHO LEWE
|
||
|
OBRĘCZ BARKOWA PRAWA |
MOSTEK |
OBRĘCZ BARKOWA LEWA |
|
Obniżenie prawej obręczy może wiązać się z patologicznym ustawieniem żeber i problemem z przeponą po prawej stronie. Należy w dalszej kolejności sprawdzić ślizg łopatki w widoku tyłem. |
Obserwujemy, czy nie mamy do czynienia z klatką lejkowatą lub kurzą. Analizujemy napięcia występujące w rejonie połączenia mostka z żebrami. Niezwykle istotnym elementem jest przepona, której ruch właściwy decyduje o ustawieniu napięcia i rozluźnieniu w odpowiedni sposób praktycznie całego kręgosłupa, ślizgu i ułożeniu narządów wewnętrznych oraz właściwym ciśnieniu występującym w obrębie całej miednicy większej i mniejszej. Dysfunkcja tego głębokiego mięśnia może nawet spowodować problemy ginekologiczne i pęcherza moczowego. |
Ponownie sprawdzamy tkanki w obrębie obręczy barkowej, łopatki. |
|
KĄT TALII PO STRONIE PRAWEJ |
PRZESTRZEŃ BRZUCHA, PĘPEK, KRESA BIAŁA |
KĄT TALII PO STRONIE LEWEJ |
|
Większe wcięcie w talii po tej stronie może być związane ze skróceniem kompleksu mięśni biodrowo-lędźwiowych i czworobocznych lędźwi. Związane może to być ze skróceniem przestrzeni dwunastnicy lub patologicznym ustawieniem nerki. |
Brzuch powinien być miękki i symetryczny. Zawsze należy sprawdzić, czy u pacjenta nie występują przepukliny. Przesunięcie kresy białej w którąś ze stron może wiązać się z nadmiernym napięciem mięśni i tkanek leżących głębiej po stronie, w którą kieruje się pępek. |
Tak jak po stronie prawej, należy wziąć pod uwagę mięśnie biodrowo-lędźwiowe i czworoboczne lędźwi. Dodatkowo warto spytać pacjenta o zaparcia, ponieważ rotacja wewnętrzna talerza biodrowego może być ściśle związana z tym tematem. |
|
KOLEC BIODROWY PRZEDNI |
SPOJENIE ŁONOWE |
KOLEC BIODROWY PRZEDNI |
|
Fizjoterapeuta powinien zawsze sprawdzić, czy obie kości łonowe ustawione są względem siebie w jednej linii. Niewłaściwe ich ustawienie może odgrywać ogromną rolę w funkcji mięśni przywodzicieli, zaburzeniach pracy głębokich mięśni brzucha czy wpłynąć na wystąpienie problemów z układem moczowo-płciowym. |
||
|
KOLANO PRAWE, STAW SKOKOWY PRAWY, KOLANO LEWE, STAW SKOKOWY LEWY |
||
|
Nie możemy oceniać kolana lub stawu skokowego w którejś z kończyn, nie uwzględniając asymetrii występujących w obrębie miednicy. Przykładem może być rotacja wewnętrzna rzepki, koślawość kolana i stopy. Zawsze wiązać się to będzie ze skróceniem mięśnia pośladkowego średniego, czworobocznego lędźwi i biodrowo-lędźwiowego. Należy na to spojrzeć również z innej strony – pacjent, który skręcił stopę, przez dłuższy czas próbował unikać bólu, obciążając przeciwną nogę – to spowodowało powstanie asymetrii i kompensacji w obrębie miednicy, a nawet obręczy barkowej. | ||
To wydanie dostępne jest tylko dla Prenumeratorów
- 6 wydań magazynu "Body Challenge"
- Dodatkowe artykuły niepublikowane w formie papierowej
- Szybki wgląd do filmów instruktażowych oraz planów treningowych i dietetycznych
- Dostęp do wszystkich archiwalnych wydań magazynu oraz dodatków specjalnych
- ...i wiele więcej!
Dołącz do 50 000+ czytelników, którzy dbają o swoje zdrowie psychiczne
Otrzymuj co miesiąc sprawdzone narzędzia psychologiczne od ekspertów-praktyków. Buduj odporność psychiczną, lepsze relacje i poczucie spełnienia.
